DEFINICIÓN (Art. 93.1 de la Ley 35/2015)
“Son secuelas las deficiencias físicas, intelectuales, orgánicas y sensoriales y los perjuicios estéticos que derivan de una lesión y permanecen una vez finalizado el proceso de curación. El material de osteosíntesis que permanece al término de este proceso tiene la consideración de secuela”.
Distinguimos, por tanto, entre perjuicio funcional y perjuicio estético (puede ser estático o dinámico), debiendo valorarse ambos de forma independiente.
CATEGORÍAS POR SECUELAS DE ACCIDENTE
Si el accidentado queda incapacitado de forma permanente, las lesiones deben valorarse y cuantificarse en base a los siguientes apartados:
PERJUICIO PERSONAL BÁSICO
Indemnización por las secuelas que haya sufrido el lesionado a causa del accidente de tráfico, debiendo aplicar los siguientes baremos:
o Baremo médico. Clasificación y valoración en puntos y/o horquilla de puntos de cada una de las secuelas funcionales y/o estéticas.
o Baremo económico. Asigna el valor del punto en euros en atención a la gravedad de las lesiones y a la edad del lesionado.
En caso de existir una pluralidad de secuelas en el mismo accidente debemos atender a la llamada fórmula de Balthazard:
[[(100 – M) x m] / 100] + M
La “M” es la puntuación de la secuela mayor y la “m” la puntuación de la secuela menor, debiendo redondear el resultado a la unidad más alta.
Además, es posible que las secuelas concurrentes afecten a funciones comunes y produzcan una agravación significativa de cada una de ellas o incluso agraven una patología que ya sufría el lesionado antes del accidente.
PERJUICIO PERSONAL PARTICULAR
Perjuicios que incrementan el daño moral ordinario inherente a las secuelas.
o Daños morales complementarios al perjuicio funcional o estético. Cuando una sola secuela funcional alcance los 60 puntos, el resultado de las concurrentes alcance los 80 puntos o una secuela estética alcance los 36 puntos.
o Perjuicio moral por pérdida de calidad de vida del lesionado o de familiares de grandes lesionados. Si el lesionado quedado impedido o limitado en su autonomía personal para realizar las actividades esenciales en el desarrollo de la vida o su desarrollo personal mediante actividades específicas. En caso de que el lesionado haya perdido prácticamente toda su autonomía personal, este podrá reclamar dicho perjuicio a favor de sus familiares.
o Pérdida de feto a consecuencia del accidente. Se indemnizará a la mujer que haya perdido su feto en el accidente, dependiendo si habían transcurrido o no 12 semanas de gestación.
o Perjuicio excepcional. Las circunstancias singulares que ocasionen perjuicios relevantes podrán ser indemnizadas con un límite máximo del 25% de la indemnización básica.
PERJUICIO PATRIMONIAL
Indemniza los gastos y la pérdida económica que se ha derivado de las secuelas padecidas en el accidente.
o Daño emergente: Gastos de asistencia sanitaria, prótesis, órtesis, ayudas técnicas o productos de apoyo para la autonomía personal, gastos de rehabilitación futura domiciliaria o ambulatoria, ayuda de tercera persona o atención sanitaria o socio-sanitaria y otros gastos resarcibles como la adecuación de la vivienda o los incrementos de los costes de movilidad del lesionado.
o Lucro cesante: Pérdida o disminución de ingresos netos derivados del trabajo y estimación del valor de la dedicación exclusiva a las tareas del hogar o de la capacidad de obtener ganancias en caso de lesionados menores de 30 años pendientes de acceder al mercado laboral, según el grado de incapacidad que se derive de las secuelas.
Las cuantías y límites se fijan en el baremo de tráfico, acompañado de las tablas en las que se contienen las indemnizaciones que correspondería abonar en los casos de muerte, secuelas y lesiones temporales.
En definitiva, la indemnización por accidente de tráfico requiere un análisis detallado por abogados especialistas en derecho de la circulación y médicos especialistas en medicina legal y valoración del daño corporal, a fin de poder desglosar y determinar las partidas resarcitorias que correspondan por las lesiones sufridas, por lo que no dudes en contactar con nuestro equipo de profesionales y te asesoraremos de manera integral indicándote los pasos a seguir.
